様式第1号(第3条関係)

湖南市安全なまちづくり自主活動支援事業補助金交付申請書

年　　月　　日

　　湖南市長　　　　様

申請者　　住所　　　　　　　　　　　
　　　氏名 　　　　　　　　　　　　

　	(法人にあっては名称及び代表者の氏名)		

　　　　　年度において湖南市安全なまちづくり自主活動支援事業について、標記補助金　　　　　　　　　円を交付されるよう、湖南市補助金等交付規則第3条の規定により、次の関係書類を添えて申請します。

　関係書類

　　1　事業計画書

　　2　事業収支予算書