様式第１号（第４条関係）

　　　　　　　
湖南市生涯学習サークル団体登録申請書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　令和　　年　　月　　日
　
湖南市教育委員会　　宛

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　サークル団体名　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表者　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　連絡先　　　　　　　　　　　　　　　　　

年度湖南市生涯学習サークル団体登録について、下記の書類を添付し申請します。

記

主に活動する公の施設名：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

添付書類
　　　　(1)サークル団体活動調書（様式第２号）
　　　　(2)サークル団体会員名簿（様式第３号）