様式第15号（第61条関係）

備品受入払出申請書

起案者							(庁内電話	)	
起案日	年　　月　　日	決裁日		年	月	日		

決裁		

													

下記の通り備品を登録してよろしいですか。
年度	伝票番号	

発行日	年　　月　　日	
申請所属		
受入事由		
会計		
分類		
納入者						
納入者住所		
摘要		

番号	物品番号	単価	数量	単位呼称	金額	消費税額	取得価格	
	品	名	重要備品区分	
	規格	
	所在場所	備品区分	備品種別	
	備考