様式第10号（第15条関係）
　違反広告物である旨の表示（証票）

これは違反屋外広告物です。
　　　　　　　
年　　月　　日　　　　
　この屋外広告物は、湖南市屋外広告物条例に違反しています。
　　　　　　　　　　　　　　　　　湖南市　　　
連絡先
　　湖南市○○部○○○○課
電話　○○○－○○○－○○○○
　	
注）外枠は、赤色とする。