様式第６号（第７条関係）

湖南市認知症対応型共同生活介護事業所家賃助成認定者通知書

第　　　　　号
年　　月　　日

（事業所名）　様

湖南市長　　　　　　　　印　

年　　月に認定した湖南市認知症対応型共同生活介護事業所家賃助成認定者について、下記のとおり通知します。
被保険者番号	被保険者氏名	助成金の額
(１月当たり)	有効期間	
		円	　　　年　　月　　日～
年　　月　　日	
		円	　　　年　　月　　日～
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		円	　　　年　　月　　日～
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