様式第15号(第32条関係)

　　第　　　　　号

政治団体名　　　　　　　　　　　
証紙受領責任者　　　　　　　　　　　

　　　　　　年　　月　　日執行湖南市長選挙

政治活動用ポスター証紙交付票

湖南市選挙管理委員会　印

交付年月日	交付枚数	累計	湖南市選挙管理委員会印	備考	
　　年　　月　　日	枚	枚	　	　	
　　年　　月　　日	枚	枚	　	　	
　　年　　月　　日	枚	枚	　	　	
　　年　　月　　日	枚	枚	　	　	
法定枚数	1,000枚	
注1　証紙の交付を受けようとするときは、必ずこの政治活動用ポスター証紙交付票に、証紙を貼付すべきポスターの見本3枚(記載内容が異なるポスターがある場合においては、それぞれ3枚)を添えて、当委員会に提出してください。
　　なお、破損した証紙交付票は、その際に返付してください。
　2　交付を受けた証紙の枚数が1,000枚に達しないときは、この政治活動用ポスター証紙交付を交付枚数記載後返付しますから、1,000枚に達するまで証紙の交付を受けられます。
　3　証紙の交付を受けることのできるポスターは、長さ85センチメートル、幅60センチメートル以内とし、表面に当該政党その他の政治団体の名称並びに掲示責任者及び印刷者の氏名(法人にあっては名称)及び住所を記載してください。