様式第６号（第37条関係）

保有個人情報開示等審査請求却下通知書

第　　　　　号　
年　　月　　日　

　審査請求人　　　　様

実施機関の長　　　　印　　

　　審査請求人が　　　年　　月　　日付けで提起した　　　　　　処分についての審査請求に対して、次のように裁決する。

主文

　　本件審査請求を却下する。

審査請求の趣旨及び理由

　　１　審査請求の趣旨

　　２　審査請求の理由

　却下の理由

　以上のように、本件審査請求は不適法と言わざるを得ないので行政不服審査法第45条第１項の規定により、主文のとおり裁決する。