様式第21号（第13条関係）
第　　　号　
年　月　日
湖南市長　宛
　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（協定締結者）

湖南市空き家バンク物件交渉結果報告書

　　　年　　月　　日付け　　第　　号で依頼のありました物件交渉の結果につきまして、湖南市空き家バンク設置要綱第13条第３項に基づき、報告いたします。

記

１　報告事項　　　
利用登録番号	第　　　－　　　号	
交渉物件登録番号	第　　　－　　　号	
交渉結果