様式第３号(第５条関係）
			
	整理番号					
児童手当関係書類　返戻・保留情報	
	請求者	氏名（法人名等）			
		住所（施設等所在地）			
	返戻・保留理由			
	返戻・保留通知年月日			
	再提出年月日			
	調査等完了年月日			
	備考