避難者名簿の事前記入のお願い
避難所受付の混雑防止のため、事前記入をお願いします
避難所の受付において避難者名簿を記入するに当たり、短時間に大勢が避難したことから、受付が混雑する事例が相次いでいます。
受付を円滑に実施するため、事前に「避難者名簿」を作成しておくことをお願いします。この「避難者名簿」とは、避難者の数や個々の状況を確認し、避難生活に必要な対応(食事の手配など)を適切に実施するためのものです。
いざというときに備えて、事前に必要事項を記入しておき、すぐに持ち出せるよう分かりやすい場所(非常持ち出し袋、命のバトン等)に「避難者健康チェックシート」とともに保管しておいてください。
避難者名簿(様式)
避難所に入所される場合
避難者名簿(避難所入所者用) (PDFファイル: 69.5KB)
避難者名簿(避難所入所者用) (Wordファイル: 15.7KB)
避難所の受付で運営スタッフにお渡しください。
車中避難、在宅避難など、避難所に入所されない場合
避難者名簿(避難所以外の避難者用) (PDFファイル: 78.3KB)
避難者名簿(避難所以外の避難者用) (Wordファイル: 50.0KB)
最寄りの避難所の運営スタッフにお渡しください。
避難者健康チェックシート(様式)
避難者健康チェックシート (PDFファイル: 41.4KB)
避難所の事前受付にて検温・健康状態の聞き取りを行います。
発熱が認められる方、体調が優れない方は、専用スペースへ案内することがあります。
避難所では2m程度の間隔を確保し、マスクを着用の上、できる限り人との距離を開けましょう。
更新日:2020年10月12日